ABOUT REGENERATIVE MEDICINE
再生医療とは
細胞や組織が持つ働きに着目し、
損なわれた組織や身体機能の修復・再生を目指す医療分野です。
BASIC
再生医療とは、細胞の働きを治療に活かす医療です
再生医療では、細胞や組織が持つ働きを利用して、 病気やけがによって傷んだ組織や、 低下した身体機能の回復を目指します。 治療方法は一つではなく、疾患や病状によって異なります。
傷んだ組織や機能の回復を目指す
組織の損傷や身体機能の低下に対して、 細胞が持つ修復・再生に関わる働きを 治療へ活かします。
治療方法は一つではありません
患者様ご自身の細胞を用いる方法や、 細胞が生み出す成分に着目する方法など、 治療には複数の選択肢があります。
患者様ごとに適応を判断します
疾患や病状、これまでの治療歴、 検査結果などを確認し、 医師が治療の適応や方法を判断します。
HISTORY
再生医療につながる研究の歩み
現在の再生医療は、一つの発見から生まれたものではありません。 幹細胞研究、ES細胞・iPS細胞の研究、 そして臨床研究や安全性に関する制度整備など、 長年にわたる研究の積み重ねによって発展してきました。
幹細胞研究の基礎となる発見
ジェームズ・ティルとアーネスト・マカロックらの研究により、 骨髄の細胞の中に、 血液細胞を生み出す能力を持つ細胞が存在することが 実験的に示されました。
その後の造血幹細胞研究や、 幹細胞医学の発展につながる重要な研究となりました。
マウスES細胞の樹立
マウスの初期胚から、 さまざまな細胞へ分化する能力を持つ ES細胞（胚性幹細胞）が樹立されました。
細胞がどのように分化し、 組織や臓器が形成されるのかを研究するための 大きな基盤となりました。
ヒトES細胞の樹立
ヒトの胚盤胞からES細胞株が樹立され、 人の細胞を用いた再生医学研究が 大きく進展するきっかけとなりました。
一方で、ES細胞には胚を用いることに伴う 倫理的な課題についても議論されています。
iPS細胞の樹立
山中伸弥教授らの研究グループが、 2006年にマウスの体細胞から iPS細胞（人工多能性幹細胞）を作製したことを報告しました。
さらに2007年には、 ヒトの体細胞からiPS細胞を作製したことが報告されました。
成熟した体細胞から、 さまざまな種類の細胞へ分化できる状態を作り出す技術として、 再生医療研究の可能性を大きく広げました。
ノーベル生理学・医学賞
成熟した細胞を初期化し、 多能性を持つ状態へ戻せることを示した研究により、 山中伸弥教授とジョン・ガードン博士が ノーベル生理学・医学賞を受賞しました。
細胞の分化や初期化に関する研究が 世界的に注目される大きな契機となりました。
iPS細胞研究が臨床段階へ
日本で、iPS細胞から作製した 網膜色素上皮（RPE）シートを用いる臨床研究において、 第一症例への移植が行われました。
iPS細胞を用いた再生医療研究が、 基礎研究から臨床研究へ進む大きな節目の一つとなりました。
研究から実際の医療へ
現在では、幹細胞、iPS細胞、細胞加工物、 再生医療等製品など、 さまざまな技術について研究・臨床開発が進められています。
ただし、研究段階の技術、承認された再生医療等製品、 医療機関で提供される再生医療等では、 科学的根拠や制度上の位置づけがそれぞれ異なります。
TREATMENT APPROACH
従来の治療と対立するものではありません
再生医療は、薬物療法や手術を否定したり、 必ず置き換えたりする治療ではありません。
薬物療法
薬剤を用いて、 病気の原因や症状、炎症などに働きかけます。
手術・処置
病変部の切除や修復、 人工物による置換などを行います。
再生医療
細胞や組織の働きに着目し、 修復・再生を治療へ活かすことを目指します。
TYPES
再生医療には、異なる治療アプローチがあります
「再生医療」という一つの名称でも、 実際に治療で使用するものや方法は同じではありません。 患者様ご自身の細胞を活用する方法、 細胞が生み出すさまざまな物質に着目する方法、 承認された再生医療等製品を用いる方法などがあります。
自己細胞を用いる再生医療
患者様ご自身から採取した細胞を、 必要な培養・加工などの工程を経て、 細胞そのものを治療に使用します。
自己細胞を用いる再生医療を詳しく見る →細胞が生み出す成分の再生医療
細胞を培養する過程で得られる、 たんぱく質・サイトカイン・成長因子・細胞外小胞など、 複数の物質に着目して治療へ活用します。
細胞が生み出す成分の再生医療を詳しく見る →再生医療等製品
薬機法上の審査を経て承認された 再生医療等製品が用いられる場合があります。
対象となる疾患や製品によって、 適応や使用方法は異なります。
SUITABILITY
再生医療は、患者様ごとに適応を判断します
同じ疾患でも、病状や身体機能、 これまでの治療内容は患者様によって異なります。
診断・病状
診断名、病期、 症状の経過などを確認します。
現在の治療
薬剤、手術歴、 リハビリなどを確認します。
検査結果
血液検査や画像検査など、 必要な医療情報を確認します。
全身状態
合併症、臓器機能、 体調などを確認します。
NEXT
次に知りたい内容へ
再生医療で「何を使うのか」を知りたい方は、 自己細胞を用いる再生医療と、 細胞が生み出す成分の再生医療からご確認ください。